什么是糖尿病性神经病变？
糖尿病性神经病变为糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，多累及周围神经系统和自主神经系统，中枢神经系统亦可受损害。
当累及运动神经、颅神经、脊髓、自主神经时，可出现知觉障碍、深反射异常等临床表现。一般由糖尿病引起的周围神经病变、自主神经病变和脑部病变较为常见。
糖尿病神经病变由于受累的神经不同，以及严重程度不同而出现不同的临床表现。常见的糖尿病神经病变有4种：
①周围神经病变，医生称它为末梢神经炎，主要症状为对称性双下肢麻木，有针刺感、灼热感、蚁走感和刀割样或闪电样疼痛；
②中枢神经病变，表现为走路不稳、易跌倒、行走如踩棉花、下肢肌肉萎缩等；
③自主神经病变，出现下肢、足部发凉怕冷，头部和上身出汗，腹胀、便秘、排尿淋漓不尽等；
④脑神经病变，表现为上眼睑下垂，两侧瞳孔不等大，视物双影，听力减退，口眼歪斜等。
上述诸病的诊断和治疗均需由神经内科医生进行，病情恢复往往需要较长时间。
糖尿病性神经病变引起的足溃疡需与缺血所致的坏死相区别。临床所见的足溃疡主要是末梢神经纤维受累的神经病变。足溃疡的发生主要与患者的痛、温觉丧失有关，也可能与伴有的自主神经病变有关。
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